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Conjonctivite

RÉDIGÉ PAR UN PHARMACIEN

La conjonctivite est une inflammation ou une infection de la conjonctive, la fine membrane qui recouvre l’intérieur des paupières et la surface du globe oculaire. Elle peut être causée par des agents infectieux (virus, bactéries), des irritants (poussières, produits chimiques) ou des allergies (pollens, acariens). Bien qu’elle soit généralement bénigne, la conjonctivite est très contagieuse dans ses formes virales et bactériennes.

La conjonctivite en bref

GravitéLa gravité de la conjonctivite dépend de son origine; elle est généralement bénigne dans les cas viraux ou allergiques, mais elle peut devenir plus sérieuse lorsqu'elle est causée par une infection bactérienne ou des irritants, avec des risques de complications pouvant altérer la vision si elle n'est pas traitée.

Durée moyenneLes symptômes de la conjonctivite virale ou bactérienne durent généralement sept à dix jours, tandis que les conjonctivites allergiques peuvent persister tant que l’allergène est présent.

SymptômesLes symptômes de la conjonctivite comprennent une rougeur des yeux, un larmoiement excessif, un écoulement épais ainsi qu’une sensation de brûlure, de démangeaison et de photophobie (hypersensibilité à la lumière), avec des paupières collées au réveil, surtout dans les formes bactériennes.

TraitementsLe traitement de la conjonctivite dépend de sa cause; antibiotiques pour la forme bactérienne, soins symptomatiques pour la forme virale et antihistaminiques, ou collyres anti-inflammatoires pour la forme allergique, avec une hygiène oculaire importante pour éviter la propagation.

Chez les enfantsLes enfants sont particulièrement sensibles aux conjonctivites infectieuses en raison de leurs contacts fréquents dans les environnements collectifs (crèche/école). Il est essentiel de veiller à une bonne hygiène des mains et à l'utilisation de produits appropriés pour prévenir les récidives.

Définition de la conjonctivite

La conjonctivite est une inflammation de la conjonctive, la membrane fine qui recouvre l'intérieur des paupières et le blanc de l'œil. Elle peut être causée par des agents infectieux (comme les virus, tels que l'adénovirus et l'herpès, ou des bactéries comme le staphylocoque et le streptocoque), des irritants (fumée, pollution, produits chimiques) ou des allergies (pollen, acariens, cosmétiques). Elle se manifeste par une rougeur de l'œil et des symptômes qui varient en fonction de l'origine de l'inflammation.Complications:
Sans traitement approprié, certaines conjonctivites peuvent entraîner des complications graves, telles qu'une kératite qui affecte la cornée et peut laisser des cicatrices. L'infection peut également se propager aux structures voisines, comme les paupières, et dans les cas les plus sévères, elle peut provoquer une baisse temporaire ou permanente de la vision.

Pour en savoir plus

Les différents types de conjonctivites

Conjonctivite virale

Causée par des virus comme l'adénovirus, l'herpès ou le virus de la grippe, elle est souvent accompagnée de symptômes comme un écoulement clair et une forte contagiosité.

Conjonctivite bactérienne

Résultant d'infections bactériennes telles que celles causées par le Staphylococcus ou le Streptococcus, elle entraîne généralement un écoulement épais et jaunâtre ou verdâtre.

Conjonctivite allergique

Déclenchée par des allergènes comme le pollen, les acariens ou certains produits cosmétiques, elle provoque des démangeaisons, des yeux rouges et un larmoiement excessif.

Conjonctivite irritative

Liée à l'exposition à des irritants comme la fumée, la pollution ou les produits chimiques, elle entraîne des symptômes similaires à ceux des autres formes mais sans infection.

Quels sont les symptômes de la conjonctivite?

rougeur de l’œil et des paupières
larmoiement excessif et sensation de brûlure, de démangeaison ou de grain de sable dans l’œil

J’applique les conseils pratiques, je prends si besoin des médicaments en automédication et je surveille mon état.

si mon œil est rouge mais peu douloureux, avec un écoulement qui ne cède pas aux lavages oculaires avec du sérum physiologique
si j'ai une conjonctivite allergique qui ne cède pas au traitement ou qui s’aggrave
si mes yeux sont irrités et, malgré le retrait de mes lentilles de contact, la conjonctivite persiste

Je consulte mon médecin traitant ou je demande conseil à mon pharmacien.

si j'ai reçu un corps étranger dans l'œil (produit chimique, etc.)
si mon œil est gonflé et que ma température dépasse 38°C
si ma vision est brouillée et ne se rétablit pas en clignant des paupières
si mon œil est rouge et douloureux, avec une vision floue
si je ne supporte pas la lumière (photophobie)
si la conjonctivite concerne un enfant de moins de deux ans
si je suis diabétique ou immunodéprimé
si je viens d’être opéré de l’œil et que je présente une conjonctivite
si j'ai une maladie des yeux, comme la sécheresse oculaire, ou si je prends un traitement corticoïde local pour l'œil

Je consulte un médecin dans la journée.

Que faire en cas de conjonctivite?

Conseils pratiques à adopter

Se laver fréquemment les mains et éviter de toucher les yeux.
Appliquer des compresses froides sur les yeux pour soulager les démangeaisons et réduire l’inflammation.
Utiliser une solution saline stérile ou de l’eau tiède pour nettoyer les yeux.
Éviter les lentilles de contact et les remplacer les par des lunettes pendant toute la durée des symptômes.

Médicaments contre la conjonctivite

Les collyres ou pommades ophtalmiques

Sérum physiologique ou collyres hydratants pour apaiser et rincer les irritants.
Larmes artificielles pour lubrifier l'œil et soulager l'inconfort.
Antiviraux peuvent être prescrits en cas de conjonctivite herpétique.
Antibiotiques topiques pour traiter l’infection bactérienne.
Antihistaminiques topiques pour réduire les symptômes allergiques (démangeaisons, rougeurs).
Collyres anti-inflammatoires pour calmer l'inflammation; des collyres contenant des corticostéroïdes peuvent être utilisés, mais sous surveillance médicale.

Les médicaments par voie orale

Antihistaminiques peuvent être prescrits pour traiter les symptômes allergiques systémiques.
Antibiotiques si l'infection est sévère ou si elle s'étend au-delà de la conjonctive.

Que fait le médecin?

En cas de conjonctivite, le médecin examine le patient et peut orienter vers un ophtalmologiste pour un examen approfondi. L'ophtalmologiste interroge le patient sur ses antécédents et les symptômes, puis il effectue des examens à l'aide d'appareils spécialisés, notamment pour rechercher des ulcérations cornéennes. Il vérifie également l'absence de corps étrangers et évalue la sécrétion lacrymale en cas de sécheresse oculaire. Si nécessaire, un prélèvement de pus est effectué pour identifier la bactérie responsable et choisir le traitement antibiotique approprié.

Prévenir une nouvelle infection

Causes et transmission

La conjonctivite infectieuse se transmet par contact direct avec des sécrétions contaminées ou des surfaces partagées (serviettes, maquillage).

Prévention

Se laver soigneusement les mains avant tout contact avec les yeux, surtout si une personne de votre entourage est atteinte de conjonctivite virale ou bactérienne.
Porter des lunettes de soleil pour se protéger des rayons ultraviolets, du vent et des poussières.
Protéger ses yeux avec un masque ou des lunettes de natation à la piscine.
Respecter rigoureusement les règles d'hygiène lors de la manipulation des lentilles de contact et suivre les délais de renouvellement recommandés.

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