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Hexenschuss

VERFASST VON EINEM APOTHEKER

Als Hexenschuss, lateinisch Lumbago oder akute Lumbalgie, wird ein plötzlich im Lendenwirbelbereich einschiessender stechender Schmerz bezeichnet, der oft durch eine plötzliche oder falsche Bewegung oder eine übermässige körperliche Anstrengung ausgelöst wird. Ein Hexenschuss ist zwar in der Regel harmlos, kann aber starke Schmerzen verursachen und die Bewegungsfreiheit für kurze oder längere Zeit erheblich einschränken. Betroffen sind häufig Personen, die anstrengende körperliche Tätigkeiten ausüben oder über längere Zeit eine ungünstige Körperhaltung einnehmen. Klingt der Schmerz nicht innert weniger Tage bis zwei Wochen ab oder tritt er erneut auf, wird eine genauere Abklärung empfohlen.

Hexenschuss im Überblick

SchweregradEin Hexenschuss ist oft harmlos, kann jedoch bei unrichtiger Behandlung chronisch werden oder zu häufigen Rückfällen führen. Bei anhaltenden oder wiederkehrenden Schmerzen empfiehlt sich eine medizinische Beratung.

Durchschnittliche DauerEin Hexenschuss dauert einige Tage bis zwei Wochen. Bei chronischen Kreuzschmerzen kann die Erholung auch länger dauern. Eine ärztliche Behandlung und Übungen können die Dauer verkürzen und Rückfällen vorbeugen.

SymptomeEin Hexenschuss äussert sich durch einen heftigen, örtlich begrenzten Schmerz im Lendenwirbelbereich, der durch Bewegung oft noch verstärkt wird. Zu den Symptomen gehören ein steifer Rücken und Schwierigkeiten beim Aufstehen, beim Bücken oder bei einfachen Bewegungen.

BehandlungDie Behandlung schliesst relative Ruhe, Schmerzmittel, entzündungshemmende Mittel und Wärme im schmerzenden Bereich ein. Bei intensiven oder anhaltenden Schmerzen werden das Tragen eines Rückenstützgürtels und Physiotherapie empfohlen.

Definition von Hexenschuss

Ein Hexenschuss, lateinisch Lumbago, ist ein plötzlich im Lendenwirbelbereich einschiessender Schmerz, der oft durch eine falsche Bewegung oder eine körperliche Anstrengung ausgelöst wird. Dieser Schmerz ist meistens auf eine Verspannung oder einen Riss von Muskeln oder Bändern im unteren Rücken zurückzuführen.Komplikationen:
Ein nicht richtig behandelter Hexenschuss kann sich zu chronischen Schmerzen oder häufigen Rückfällen entwickeln. Zu den seltenen Komplikationen gehören bei einer Nervenkompression in die Beine ausstrahlende Schmerzen (Ischias), die weitere medizinische Abklärungen erfordern.

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Die verschiedenen Arten von Lumbalgie

Hexenschuss oder akute Lumbalgie

Häufig nach einer Anstrengung oder einer plötzlichen Bewegung ohne Vorwarnung auftretender heftiger Schmerz.

Chronische Lumbalgie

Wiederkehrender und anhaltender Schmerz im Lendenwirbelbereich, der mehrere Monate andauern

Lumboischialgie

Strahlt der Schmerz als Folge einer Nervenkompression ins Bein aus, kann der Hexenschuss mit dem Ischiassyndrom verbunden sein.

Was sind die Symptome von Hexenschuss?

heftiger, örtlich begrenzter Schmerz im Lendenwirbelbereich
steifer Rücken
Schwierigkeiten beim Aufstehen, Bücken oder Ausführen von Bewegungen
manchmal in die Beine ausstrahlender Schmerz (Ischias)

Ich befolge die praktischen Tipps, nehme bei Bedarf Medikamente zur Selbstbehandlung ein und beobachte meinen Zustand.

Wenn die Rückenschmerzen länger als vier Wochen anhalten oder nach zwei Wochen Behandlung nicht zurückgehen;
wenn ich häufig ohne offensichtliche Ursachen Rückenschmerzen habe:

Ich suche in den nächsten Tagen meine behandelnde Ärztin oder meinen behandelnden Arzt auf.

Wenn ich unter einer starken Lumbalgie leide, die von Fieber, Schüttelfrost oder allgemeinem Unwohlsein begleitet wird;
Wenn zu den Schmerzen Husten, abnormale Empfindungen in Armen oder Beinen, Schwierigkeiten beim Bewegen von Fingern oder Zehen oder versagende Schliessmuskeln (Inkontinenz) hinzukommen:

Ich suche im Laufe des Tages eine Ärztin oder einen Arzt auf.

Wenn der Hexenschuss mit kaltem Schweiss, Unwohlsein oder blauen Lippen verbunden ist;
wenn zum Hexenschuss Schmerzen in der Brust, im linken Arm oder im Kiefer hinzukommen:

Ich kontaktiere unverzüglich den ärztlichen Notfalldienst.

Was mache ich bei einem Hexenschuss?

Praktische Tipps

Vermeiden Sie abrupte Bewegungen, aber bleiben Sie aktiv, damit die Beweglichkeit eines Gelenks nicht teilweise oder vollständig eingeschränkt wird (Ankylose).
Wärmen Sie die schmerzende Stelle (Heizkissen), um die Muskelverspannungen zu reduzieren.
Schlafen Sie auf einer festen Matratze und wählen Sie eine schmerzlindernde Stellung (Rücken- oder Seitenlage).
Achten Sie auf eine gute Körperhaltung, um den Druck im Lendenwirbelbereich zu minimieren.

Medikamente gegen Hexenschuss

Medikamente zum Einnehmen

Paracetamol zur Schmerzlinderung.
Ibuprofen zur Verringerung der Entzündung.
Muskelentspannende Mittel zur Linderung der Muskelkrämpfe.
Bei sehr starken oder wiederkehrenden Schmerzen Verschreibung opiathaltiger Schmerzmittel unter ärztlicher Aufsicht.

Medikamente zur lokalen Anwendung

Nichtsteroidale entzündungshemmende Mittel (Gels), die zur Schmerzlinderung direkt auf die betroffene Stelle aufgetragen werden.

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Was unternimmt der Arzt?

Die Ärztin oder der Arzt diagnostiziert einen Hexenschuss anhand der beschriebenen Symptome und empfiehlt, wenn nötig, weitere Abklärungen (Röntgenuntersuchung, Magnetresonanztomografie), um ernsthaftere Erkrankungen auszuschliessen. Die verschriebenen Behandlungen umfassen in der Regel Schmerzmittel sowie entzündungshemmende und manchmal muskelentspannende Medikamente zur Reduktion der Schmerzen und Entzündungen. Bei chronischen oder wiederkehrenden Schmerzen kann die Ärztin oder der Arzt das Tragen eines Rückenstützgürtels und Physiotherapie empfehlen.

Einen erneuten Hexenschuss verhindern

Ursachen

Ein Hexenschuss wird überwiegend durch plötzliche körperliche Anstrengungen, eine ungünstige Körperhaltung oder ungenügenden Muskelaufbau verursacht.

Prävention

Nehmen Sie beim Sitzen, Stehen oder Tragen von Lasten eine richtige Körperhaltung ein.
Machen Sie Übungen zur Stärkung der Rücken- und Rumpfmuskulatur.
Führen Sie Bewegungen sorgfältig aus und gehen Sie in die Knie, um Verspannungen im unteren Rücken zu vermeiden.
Dehnungsübungen für die Rücken- und Beinmuskulatur helfen Verspannungen abzubauen und Rückfällen vorzubeugen.

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