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Verdauungsprobleme

Harninkontinenz

VERFASST VON EINEM ARZT
Harninkontinenz bezeichnet den unkontrollierten Verlust von Urin. Das kann verschiedene Ursachen haben. Harninkontinenz kann vorübergehender Natur sein oder auch chronisch werden und die Lebensqualität der Betroffenen beeinträchtigen. Unter Harninkontinenz können sowohl Männer als auch Frauen leiden. Frauen sind allerdings häufiger davon betroffen. Dies ist durch Faktoren wie Schwangerschaft, Niederkunft und Menopause bedingt.

  • Was ist Harninkontinenz?
  • Was sind die Symptome bei Harninkontinenz?
  • Was tun bei Harninkontinenz?

Harninkontinenz im Überblick

SchweregradHarninkontinenz ist ein Symptom, keine Krankheit. Sie hängt oft mit zugrunde liegenden Störungen zusammen. Sie ist zwar oft harmlos, kann aber zu sozialer Isolation, emotionalem Unbehagen und Komplikationen wie wiederholten Harnwegsinfektionen führen, wenn sie nicht behandelt wird.
Durchschnittliche DauerHarninkontinenz kann vorübergehender Natur sein aufgrund eines spezifischen Ereignisses (Blasenentzündung, nach einer Geburt) oder chronisch. Letzteres verlangt eine langwierige Behandlung, um die Symptome zu mildern.
SymptomeHarninkontinenz äussert sich durch unfreiwilligen Harnverlust bei Anstrengung, häufigen und dringenden Harndrang, nächtlichen Harnverlust oder Harnverlust im Liegen und das Gefühl, dass die Blase nicht vollständig entleert ist.
BehandlungHarninkontinenz wird mit einer Kombination aus Beckenbodentraining, Anpassungen des Lebensstils, Medikamenten und, wenn dies nicht gelingt, chirurgischen Eingriffen wie dem Einsetzen von Bändern oder künstlichen Schliessmuskeln behandelt.
Bei KindernBei kleinen Kindern kommt Harninkontinenz häufig und meist in Form von Bettnässen vor. Ein liebevoller Ansatz und ärztliche Beratung werden empfohlen, wenn die Symptome nach dem Alter von fünf Jahren anhalten.

Definition der Harninkontinenz

Harninkontinenz ist die Unfähigkeit, die Ausscheidung von Urin zu kontrollieren, was zu ungewolltem Harnverlust führt. Sie kann durch verschiedene Ursachen wie Muskel-, Nerven- oder funktionelle Störungen ausgelöst werden und tritt in mehreren Formen auf: Belastungsinkontinenz, Dranginkontinenz, Mischinkontinenz oder funktionelle Inkontinenz. Komplikationen:
Unbehandelte Harninkontinenz kann Komplikationen wie wiederholte Harnwegsinfektionen, Hautreizungen oder Schäden an den durch Leckagen betroffenen Stellen verursachen. Sie kann auch das Selbstwertgefühl beeinträchtigen und zu sozialer Isolation sowie emotionalem Stress führen.
Weitere Informationen
Die verschiedenen Arten von Harninkontinenz
Dranginkontinenz
Unfreiwilliger Harnverlust aufgrund eines plötzlichen und starken Harndrangs, häufig begleitet von nächtlichem Harndrang (Nykturie).
Belastungsinkontinenz
Harnverlust, der durch einen erhöhten intraabdominellen Druck verursacht wird, beispielsweise beim Husten oder Lachen, mit geringen bis mässigen Verlusten. Bei Männern kann die Belastungsinkontinenz nach einer Operation wegen Prostatakrebs oder bei Problemen mit einer vergrösserten Prostata auftreten.
Überlaufinkontinenz
Kleine, aber konstante und sich kumulierende Urinverluste aufgrund einer überfüllten Blase.
Funktionelle Inkontinenz
Harnverlust aufgrund physischer oder kognitiver Einschränkungen, wie bei Menschen mit Demenz oder bettlägerigen Patienten.

Was sind die Symptome bei Harninkontinenz?

  • unfreiwilliger Harnverlust bei körperlicher Anstrengung oder Niesen (Belastungsinkontinenz)
Ich befolge die praktischen Tipps, nehme bei Bedarf Medikamente zur Selbstbehandlung ein und beobachte meinen Zustand.
  • häufiger und dringender Harndrang, manchmal verbunden mit unkontrollierbarem Verlust (Dranginkontinenz)
  • nächtliche oder im Liegen auftretende Urinverluste
  • Gefühl einer unvollständigen Blasenentleerung
Ich suche in den nächsten Tagen meinen behandelnden Arzt auf.
  • wenn ich Schwäche in den Beinen oder Gefühlsverlust in den Beinen, im Bereich der Geschlechtsorgane oder des Anus verspüre
Ich kontaktiere sofort den Notfalldienst.

Was tun bei Harninkontinenz?

Praktische Tipps
  • Beckenbodenmuskulatur stärken, bei Bedarf mit Unterstützung eines spezialisierten Physiotherapeuten.
  • Reizstoffe wie Koffein, kohlensäurehaltige Getränke und Alkohol reduzieren.
  • Regelmässig, aber in Massen trinken, um Harnwegsreizungen zu vermeiden.
  • Saugfähige Einlagen verwenden für mehr Komfort.
  • Ein gesundes Gewicht halten; Übergewicht erhöht den Druck auf die Blase.

Medikamente gegen Harninkontinenz

Medikamente zum Einnehmen
  • Anticholinergika reduzieren die Überaktivität der Blase.
  • Beta-3-Agonisten entspannen die Blasenmuskulatur.
  • Alpha-Blocker werden bei Männern mit Prostatahyperplasie eingesetzt.
Lokal eingesetzte Medikamente
  • Lokale Östrogene verbessern den Blasentonus bei postmenopausalen Frauen.
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Was unternimmt der Arzt?
Bei Harninkontinenz führt die Ärztin oder der Arzt eine Bewertung der Symptome durch einen Fragebogen, ein Miktionstagebuch und eine körperliche Untersuchung des Beckenbodentonus durch. Zusätzliche Tests wie eine Urinanalyse, Blasenspiegelung oder Ultraschall können durchgeführt werden. Basierend auf den Ergebnissen umfassen die Behandlungen Übungen, Medikamente oder bei Bedarf einen chirurgischen Eingriff.

Eine erneute Harninkontinenz verhindern

Ursachen und Auslöser
  • Geschwächte Beckenbodenmuskulatur
  • Mehrfache Schwangerschaften oder Geburten
  • Bestimmte neurologische Erkrankungen (Parkinson, Multiple Sklerose)
Prävention
  • Regelmässiges Training der Beckenbodenmuskulatur mit Kegel-Übungen.
  • Gewichtskontrolle, um übermässigen Druck auf den Bauchraum zu vermeiden.
  • Einen gesunden Lebensstil fördern und alles vermeiden, was die Blase reizt.

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