La sua assicurazione malattie di base
L’assicurazione di base garantisce alla popolazione svizzera l’accesso alle cure mediche di base in caso di malattia, infortunio o maternità.- È obbligatoria per tutte le persone domiciliate in Svizzera.
- Tutti gli assicuratori malattie rimborsano le stesse prestazioni mediche e alle stesse condizioni.
- Ogni assicurato può scegliere liberamente l'assicuratore e quest’ultimo è obbligato ad accettarlo indipendentemente dal suo stato di salute.
Solidarietà
L'assicurazione di base si fonda sul principio della solidarietà fra persone sane e persone malate. Ognuno paga un premio al fine di coprire la totalità dei costi sanitari rimborsati dall’assicurazione malattie.
Età
L’assurance de base comporte trois classes d’âge: enfant (0 – 18 ans), jeune adulte (19 – 25 ans) et adulte (dès 26 ans). Le changement intervient le 1er janvier de l’année suivant le 18e ou le 25e anniversaire et s’accompagne d’une augmentation de la prime.
Sostegno finanziario
A seconda del reddito e della situazione familiare, il cantone di domicilio può concedere un sussidio per coprire una parte o l’intero importo del premio dell’assicurazione malattie. Consulti Priminfo per ottenere i dati di contatto dell’ufficio competente in ogni cantone.
Domande frequenti
Perché devo pagare un premio per l’assicurazione malattie?
Dall'introduzione della Legge sull'assicurazione malattie (LAMal) nel 1996, ogni persona domiciliata in Svizzera è obbligata a stipulare un'assicurazione malattie di base. Questo sistema, basato sul principio di solidarietà tra persone in buona salute e persone malate, permette a tutta la popolazione di accedere a cure di qualità in caso di malattia, infortunio o maternità.
Come viene determinato l'importo del mio premio?
L'importo dei premi si determina facendo una stima quanto più possibile esatta dei costi che Assura dovrà assumere per i propri assicurati nel corso dell’anno seguente. In particolare, questa stima tiene conto dell’aumento generale dei costi sanitari, dei rimborsi delle prestazioni effettuate negli anni precedenti e delle modifiche normative che influenzano i costi a carico dell’assicurazione malattie.
Perché i premi variano da cantone a cantone?
I costi sanitari variano a seconda del cantone e della regione e i premi dell'assicurazione di base servono a coprire questi costi. Di conseguenza, più alti sono i costi sanitari in un dato cantone o in una data regione, più alto sarà il premio.
Gli assicuratori malattie possono fissare i premi come vogliono?
No. Secondo la LAMal i premi devono coprire i costi che l’assicuratore malattie assume per i suoi assicurati. L'Ufficio federale della sanità pubblica, responsabile dell'osservanza di questa disposizione, deve approvare i premi prima della loro pubblicazione a fine settembre.
In quale misura il mio premio è utilizzato per pagare i servizi di Assura?
Su 100 franchi di premi pagati da un assicurato, 5 franchi servono a coprire le nostre spese gestionali e amministrative. Ciò significa che 95 franchi servono a finanziare le prestazioni mediche.
Perché i premi aumentano regolarmente?
I premi degli assicurati devono coprire i costi sanitari. È uno dei principi basilari dell’assicurazione malattie. Poiché tali costi sono in costante aumento da diversi anni, ne consegue che anche un aumento dei premi degli assicurati.
L’aumento dei costi è legato in particolare alla vasta offerta di servizi medici e ospedalieri, alle elevate aspettative della popolazione in termini di cure, ai trattamenti non necessari (ossia il 20% di quelli forniti in Svizzera, secondo l’Ufficio federale della sanità pubblica), agli sviluppi delle tecnologie mediche e dei farmaci e all'invecchiamento della popolazione.
Come posso ridurre il mio premio?
Principalmente scegliendo una franchigia superiore a quella ordinaria di CHF 300 e/o optando per un modello alternativo.
Una franchigia più alta è un’opzione interessante per chi vuole assumersi maggiore responsabilità riguardo alle proprie spese sanitarie - in particolare facendosi carico dei costi legati alle cosiddette «bagatelle» - e per chi si aspetta che il proprio assicuratore intervenga nelle situazioni più gravi.
La scelta di un modello alternativo può far risparmiare denaro, purché si sia disposti ad accettare alcuni obblighi in termini di accesso alle cure. Ad esempio, l'assicurato che opta per il modello Medico di famiglia può scegliere liberamente il proprio medico di riferimento. Sarà quindi quest'ultimo che dovrà sempre consultare in prima istanza.
Che cosa fa Assura per mitigare l’aumento dei premi?
Le principali soluzioni per intervenire sui costi sanitari sono di competenza delle autorità pubbliche (coordinamento dell’offerta ospedaliera, pressione sui prezzi dei laboratori, armonizzazione del prezzo dei farmaci con quello dei Paesi europei di riferimento, ecc.).
Per quanto le compete, Assura agisce calcolando i premi di modo che rispecchino il più possibile i costi e controllando efficacemente le fatture dei fornitori di prestazioni. Ciò consente di risparmiare ogni anno il 10% sui costi da assumere tramite i premi dei nostri assicurati. Adottiamo inoltre misure per limitare i nostri costi amministrativi, i quali rappresentano il 5% del premio dei nostri clienti.
Incoraggiamo la prevenzione, che contribuisce alla salute a lungo termine della popolazione, in particolare attraverso il nostro modello assicurativo di base PreventoMed. Offriamo inoltre un accompagnamento nel sistema sanitario, in modo che i nostri assicurati possano scegliere soluzioni capaci di fornire un reale valore aggiunto in termini di qualità ed efficienza.
Che ne è dei «profitti» delle assicurazioni malattie?
Per legge, nell’assicurazione di base non può essere realizzato alcun profitto. Se la totalità dei premi incassati da un assicuratore malattie nel corso di un anno è superiore ai costi sanitari da assumere per lo stesso periodo, l'importo rimanente viene utilizzato per alimentare le riserve.
A cosa servono le riserve degli assicuratori malattie?
Un assicuratore malattie attinge alle proprie riserve quando i costi sanitari da assumere sono superiori ai premi pagati per l’anno in questione e/o per far fronte a situazioni sanitarie eccezionali, come ad esempio una pandemia. È dunque per poter adempiere in qualsiasi circostanza ai propri obblighi nei confronti degli assicurati che gli assicuratori sono tenuti per legge a costituire delle riserve.
Perché devo pagare un premio per l’assicurazione malattie?
Dall'introduzione della Legge sull'assicurazione malattie (LAMal) nel 1996, ogni persona domiciliata in Svizzera è obbligata a stipulare un'assicurazione malattie di base. Questo sistema, basato sul principio di solidarietà tra persone in buona salute e persone malate, permette a tutta la popolazione di accedere a cure di qualità in caso di malattia, infortunio o maternità.
Come viene determinato l'importo del mio premio?
L'importo dei premi si determina facendo una stima quanto più possibile esatta dei costi che Assura dovrà assumere per i propri assicurati nel corso dell’anno seguente. In particolare, questa stima tiene conto dell’aumento generale dei costi sanitari, dei rimborsi delle prestazioni effettuate negli anni precedenti e delle modifiche normative che influenzano i costi a carico dell’assicurazione malattie.
Perché i premi variano da cantone a cantone?
I costi sanitari variano a seconda del cantone e della regione e i premi dell'assicurazione di base servono a coprire questi costi. Di conseguenza, più alti sono i costi sanitari in un dato cantone o in una data regione, più alto sarà il premio.
Gli assicuratori malattie possono fissare i premi come vogliono?
No. Secondo la LAMal i premi devono coprire i costi che l’assicuratore malattie assume per i suoi assicurati. L'Ufficio federale della sanità pubblica, responsabile dell'osservanza di questa disposizione, deve approvare i premi prima della loro pubblicazione a fine settembre.
In quale misura il mio premio è utilizzato per pagare i servizi di Assura?
Su 100 franchi di premi pagati da un assicurato, 5 franchi servono a coprire le nostre spese gestionali e amministrative. Ciò significa che 95 franchi servono a finanziare le prestazioni mediche.
Perché i premi aumentano regolarmente?
I premi degli assicurati devono coprire i costi sanitari. È uno dei principi basilari dell’assicurazione malattie. Poiché tali costi sono in costante aumento da diversi anni, ne consegue che anche un aumento dei premi degli assicurati.L’aumento dei costi è legato in particolare alla vasta offerta di servizi medici e ospedalieri, alle elevate aspettative della popolazione in termini di cure, ai trattamenti non necessari (ossia il 20% di quelli forniti in Svizzera, secondo l’Ufficio federale della sanità pubblica), agli sviluppi delle tecnologie mediche e dei farmaci e all'invecchiamento della popolazione.
Come posso ridurre il mio premio?
Principalmente scegliendo una franchigia superiore a quella ordinaria di CHF 300 e/o optando per un modello alternativo.Una franchigia più alta è un’opzione interessante per chi vuole assumersi maggiore responsabilità riguardo alle proprie spese sanitarie - in particolare facendosi carico dei costi legati alle cosiddette «bagatelle» - e per chi si aspetta che il proprio assicuratore intervenga nelle situazioni più gravi.La scelta di un modello alternativo può far risparmiare denaro, purché si sia disposti ad accettare alcuni obblighi in termini di accesso alle cure. Ad esempio, l'assicurato che opta per il modello Medico di famiglia può scegliere liberamente il proprio medico di riferimento. Sarà quindi quest'ultimo che dovrà sempre consultare in prima istanza.
Che cosa fa Assura per mitigare l’aumento dei premi?
Le principali soluzioni per intervenire sui costi sanitari sono di competenza delle autorità pubbliche (coordinamento dell’offerta ospedaliera, pressione sui prezzi dei laboratori, armonizzazione del prezzo dei farmaci con quello dei Paesi europei di riferimento, ecc.).Per quanto le compete, Assura agisce calcolando i premi di modo che rispecchino il più possibile i costi e controllando efficacemente le fatture dei fornitori di prestazioni. Ciò consente di risparmiare ogni anno il 10% sui costi da assumere tramite i premi dei nostri assicurati. Adottiamo inoltre misure per limitare i nostri costi amministrativi, i quali rappresentano il 5% del premio dei nostri clienti.Incoraggiamo la prevenzione, che contribuisce alla salute a lungo termine della popolazione, in particolare attraverso il nostro modello assicurativo di base PreventoMed. Offriamo inoltre un accompagnamento nel sistema sanitario, in modo che i nostri assicurati possano scegliere soluzioni capaci di fornire un reale valore aggiunto in termini di qualità ed efficienza.
Che ne è dei «profitti» delle assicurazioni malattie?
Per legge, nell’assicurazione di base non può essere realizzato alcun profitto. Se la totalità dei premi incassati da un assicuratore malattie nel corso di un anno è superiore ai costi sanitari da assumere per lo stesso periodo, l'importo rimanente viene utilizzato per alimentare le riserve.
A cosa servono le riserve degli assicuratori malattie?
Un assicuratore malattie attinge alle proprie riserve quando i costi sanitari da assumere sono superiori ai premi pagati per l’anno in questione e/o per far fronte a situazioni sanitarie eccezionali, come ad esempio una pandemia. È dunque per poter adempiere in qualsiasi circostanza ai propri obblighi nei confronti degli assicurati che gli assicuratori sono tenuti per legge a costituire delle riserve.