GuideComment s’assurer auprès d’Assura?
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PlusMed
Bénéficiez du meilleur accompagnement tout au long de votre traitement par les professionnels de la santé du modèle PlusMed.Ce modèle d’assurance de base n’est plus vendu en ligne, pour plus d’informations, veuillez contacter notre Service Client au 0800 277 872.
Mon accompagnement complet
Vous êtes accompagnés tout au long de votre traitement par votre cabinet de groupe, votre médecin de famille PlusMed ou le centre de télémédecine Medgate. Vous bénéficiez également d’une orientation rapide vers un spécialiste adapté grâce à BetterDoc.Médecin de familleAccompagnement personnalisé par votre médecin de famille
Cabinet de groupeAccès aux médecins des cabinets de groupe
TélémédecineAccès 24h/24, 7j/7 au centre de télémedecine
Centre d’expertsBetterDoc vous accompagne dans la recherche de spécialistes
Application de suivi dédiéPour bien respecter vos modalités de remboursement
Votre traitement avec PlusMed
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Vous avez le choix du premier contact
Médecin de famille ou cabinet de groupeLes cabinets de groupe et médecins de famille PlusMed ont été sélectionnés par Assura pour vous accompagner tout au long de votre traitement.
Le centre de télémédecine MedgateVous appelez 24h/24, 7j/7 le centre de télémédecine Medgate au
021 721 44 04.La téléconsultation par un médecin de Medgate vous sera facturée et décomptée par l’assurance de base.
Vous devez passer par votre premier contact médical sauf en cas d’urgence en Suisse ou à l’étranger, lors d’une consultation chez un ophtalmologue ou un gynécologue.
2
Votre traitement
ou délégation
Votre cabinet de groupe, votre médecin de famille PlusMed ou le centre de télémédecine évalue s’il peut s’occuper de votre traitement ou s’il est nécessaire de vous orienter vers un spécialiste. Pour certaines spécialisations, il est obligatoire de consulter BetterDoc au préalable.
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Documents requis
Le bon de délégationPensez à demander un bon de délégation à votre médecin de famille lors de la consultation.
Le bon de délégation
Le bon de délégation est obligatoire pour le remboursement du traitement par un spécialiste (consultations, examens, médicaments).
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Consultations des spécialistes
Vous vous adressez aux experts indépendants de BetterDoc, spécialisés dans l’identification de médecins reconnus dans leur domaine, au 021 555 10 30. Ceux-ci étudient votre situation spécifique et vous proposent les trois spécialistes les plus adaptés à votre cas. Ensuite, vous prenez rendez-vous avec le spécialiste de votre choix.
Spécialistes avec BetterDoc
Pour les spécialisations mentionnées, il est impératif de vous adresser à BetterDoc avant tout traitement ambulatoire ou stationnaire, et de choisir un des spécialistes proposés pour pouvoir être remboursé.
Pour les spécialités suivantes, consulter BetterDoc est obligatoire:
Cardiologie, chirurgie cardiaque et vasculaire
Appareil cardiovasculaire (cœur, artères, veines, vaisseaux lymphatiques)
Orthopédie, chirurgie de la main et neurochirurgie
Appareil locomoteur (articulations, os, cartilages, tendons, nerfs, ligaments, muscles, disques intervertébraux), par exemple: tête, épaules, bras, mains, colonne vertébrale, thorax, hanches, jambes, genoux et pieds
Gastro-entérologie et chirurgie viscérale
Organes abdominaux, y compris foie, vésicule biliaire, estomac, pancréas, intestins
Urologie
Organes urinaires masculins et organes génitaux masculins
Cantons
Le modèle PlusMed est disponible dans les cantons suivants: Appenzell Rhodes-Extérieures, Bâle-Campagne, Berne, Lucerne, Saint-Gall, Schwyz, Soleure, Zoug, Zurich.Pour les cantons de Zürich, Berne et Saint-Gall, le modèle est disponible uniquement dans certaines régions de primes/communes.Nos partenaires pour vous accompagner
Centre d'experts indépendants021 555 10 30
Recommandation de médecins, hôpitaux et cliniques qui présentent d’une grande expérience et démontrent d’excellents résultats.
Nos conseils
NewsVous n'avancez plus les frais!
Le tiers payant est arrivé chez Assura, dans les pharmacies, aux laboratoires, et chez le médecin. Si ceux-ci acceptent le tiers payant, alors plus besoin d’avancer les frais.
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